MENSAJE.
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SIGUE RIGUROSAMENTE LAS INDICACIONES QUE TE PUEDEN DAR LOS EXPERTOS EN CUANTO A TU CUIDADO.
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SOLICITUD
DE MATRICULA.
AÑO
LECTIVO 20……. - 20…….
Dr.
Jhon Chavarrea Muñoz.
RECTOR
DE LA UNEFS PCEI DE PICHINCHA
Presente.
A.- DATOS DEL
ESTUDIANTE.
Yo;…………………………………………………………….
Muy comedidamente solicito mi (Matrícula)
(Apellidos y nombres completos)
CURSO: ……………………………..………
EGBS / BGU
CENTRO DE APOYO
TUTORIAL:………………………………………………………………………
B.- MIS DATOS PERSONALES:
Cédula de Identidad
Nº………………..……..… Fecha de nacimiento:……..…….………….……….
País:…………………. Provincia:……………..……… Ciudad:…………….…….………....
Lugar de
residencia:……………………………………… Sector:………………………………
Nº de
Celular:………………………… Contacto de emergencia:…………………………..
E-mail:……………….…………………………………………………………………………..…..
C.- DATOS ACADÉMICOS.
Ultimo Grado o
Curso aprobado:……………… Escuela /
Colegio:………………..………..…..
D.- DATOS DEL REPRESENTANTE
(Si es menor de 17 años)
Apellidos y Nombres:…………………………………..…………. C. Id:……………..……….
Fecha de Nacimiento:…………………. Provincia:………..…….. Parentesco:………….……
Lugar de
domicilio:………………………………………………. Nº
celular:…………….….
Por sus favorable
atención.
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(f) Estudiante /
representante
NOTA: Copie y complete esta ficha de matrícula y envíe a mi correo:
E-mail: willygarcia-59@hotmail.com
Teléfono: 0990678308
Actualice sus datos, tales como; Nº teléfono, lugar de residencia, correo electrónico es importante.
Att.
Wellington E. García
